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加州健保搶救三萬登記者 包括延誤及檢查收入
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個人購買的投保加州健保網路覆蓋率一般最差,最容易發生找不到醫師的問題。(美聯社) |
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(沙加緬度二十二日電)「加州健保」(Covered California)表示,要全力解決登記延遲和參加「聯邦醫療補助」(Medicaid,加州稱為Medi-Cal)因所得不符規定而被剔除,可能影響三萬人參加健保的問題,希望能有圓滿的解決結果。
「加州健保」說,由於該機構最近未能迅速寄出健保申請表格給兩萬名民眾,使這些民眾受到延誤,或對投保內容有疑問,而造成他們不能及時辦理登記,都希望在明年健保於11月15日開始登記前解決,使這些民眾能順利登記,獲得健保的保障。
該機構官員稱,另外還有一萬人因為他們參加「歐巴馬健保」擴大「聯邦醫療補助」,後來因為查對他們所得情況,而可能被刪除的民眾。這也是「加州健保」希望能了解,排除障礙的部份。
「加州健保」表示,私人醫療保險公司應該對這些準備參加「歐巴馬健保」,或加入「聯邦醫療補助」的民眾,待他們順利移轉獲得健保之後,才刪除他們的私人健保保單,以免造成這些人有若干時間失去保障。
「加州健保」執行長彼得.李(Peter Lee)說,「若干民眾本來參加健保,後來因符合Medi-Cal的申請條件,轉而申請Medi-Cal,但是卻在已申請未批准的期間,他們的健保先被刪除,那構成若干困擾。彼得.李說,「雖然這種情況人數不多,但總是對民眾造成一些麻煩。」
同時,「加州健保」與近十萬可能喪失健保的家庭接觸,它們因為未能提出美國公民或在美合法居住的證件,有可能喪失健保資格。「加州健保」希望能對這些家庭給予必要的協助。
「加州健保」說,經過他們過濾之後,仍有五萬戶必須提供身分證明才能維持健保,如果他們不能提供合法身分證明,他們的健保資格會在10月31日被取消。
「加州健保」進行查證身分的工作,由加州客戶服務情況可以看到,民眾接聽這項電話服務非常不夠。上個月,加州民眾接聽這項電話查證身分的服務,不到百分之一,而接聽時間不到30秒。「加州健保」的目標是希望有百分之80的人回覆這項電話查證,至少接電話半分鐘。
據稱,有百分之64的人完全放棄接聽這項服務電話。
彼得.李說,應該是電話服務的品質不足,打電話的人對美國公民與合法居民議題並不夠了解。
他說,「我們換了不少電話服務人員,但是,我們仍未能掌握最佳的電話服務品質。」
「加州健保」董事會成員羅伯特.洛斯上周在「加州健保」董事局會議時,要求電話線路更暢通,不要讓打電話的民眾等太久,尤其是11月15日進行2015年健保登記時,電話服務必須暢通無阻。
11月15日,將有大約120萬名健保客戶要延長他們的健保登記,或想從明年一月一日起更改保單,選擇不同等級的保單,因此屆時「加州健保」電話服務會面臨嚴重考驗。
彼得.李說,「加州健保」將要雇用外界服務人員,使能在尖峰服務時間,能對「加州健保」客戶提供更完善的服務。
他說,「加州健保」要提升網絡服務品質,如果網絡服務提升,就會減少電話服務的負擔。
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