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鄭智禮醫師專治腱鞘炎
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(本報訊)肱二頭肌長頭腱鞘炎,是以肩痛、肩關節活動受限的一種常見肩部疾患,如未及時正確治療,遲延難癒,可演變為肩周炎(俗稱五十肩)。
肱二頭肌長頭腱起於肩關節的盂上結節,長頭腱近端在關節囊內,繞過肱骨頭頂部,經肱骨結節間溝出現於關節囊處。但由於長頭腱鞘被固定在結節間溝內,當肩外展外旋時,肌腱內側張力增大,若用力過猛,可引起長頭腱和鞘之間嚴重磨擦或損傷,由此而產生肱二頭肌長頭腱鞘炎。在肩前偏內下方處有明顯局限性壓痛為本病診斷要點。
腱鞘炎的治療,是上海仁濟醫院外科醫師年代看過不少這類患者,西醫治療除了用三角巾固定肩關節,口服消炎止痛藥外,嚴重患者手術效果不佳,其它有效招數亦不多,例如腱鞘內注射止痛藥或激素之類,常因注射部位不準確或因有嚴重反應性疼痛也效果不佳。
腱鞘炎時,鞘內膜炎性滲出液必多,鞘內壓大,不僅刺激末梢神經致痛又能壓迫鞘內膜微血供致損和致炎。此時作鞘內注射,反而增加鞘內壓力,對改善鞘內病理生理變起反作用,效果必然不佳。
以中西醫二套醫學理論為指導的針灸臨床實踐中,用針灸方法對腱鞘患者作疏導減壓治療,也能達到四兩撥千斤之效,針灸又能有效解除肱二頭肌痙攣使痛症大大減輕。急性早期腱鞘患者往往一次見效,三次痊癒。如讀者對本文有不明之處可來電話,更歡迎蒞臨本診所交流面談。
加州協和中西醫治療中心 鄭智禮醫師電話626-642-0363(Sam鄧報導)
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