(本報綜合報導)根據韓國最新研究顯示,54.1%的類風濕性關節炎患者並未按時用藥,其中21.6%是「故意」不服藥,主要是因為不相信治療效果,或是對疾病有沮喪、憤怒等負面情緒。振興醫院一般內科主任林孝義醫師表示,類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病,好發於40~50歲女性,過去由於藥物選擇不多,有時甚至會使用癌症藥物,也常有許多不適的副作用,所以許多患者若是自認病況不嚴重便會不願服藥,有些甚至放棄治療,認為關節壞掉就算了。
恐引發心血管疾病
林孝義醫師表示,類風濕性關節炎會造成關節慢性發炎,但關節並不一定會感到疼痛,所以若是認為關節不痛就不需要服藥,其實是錯誤迷思,會造成關節骨頭慢慢被發炎因子啃噬,等到出現症狀,關節骨頭恐怕已經救不回來。此外,類風濕性關節炎會使身體處在發炎狀態,其實會危及全身健康,並非關節壞掉而已,更會引起骨質疏鬆或致命的心血管疾病。由於類風濕性關節炎需終身監測病況,甚至多數需一輩子服藥,所以患者很容易沮喪、憤怒,林孝義醫師表示,此時患者最需要病友團體的支持,藉由相同狀況的病友理解、分享,可以安慰患者的心靈,由於中華民國類風濕性關節炎之友協會的支持性相當強,所以患者服藥狀況比起韓國研究好很多。
林孝義醫師表示,隨著生物製劑出現,類風濕性關節炎的治療效果愈來愈好,現在更有小分子口服標靶藥物可選擇,也已經有健保給付,類風濕性關節炎患者的藥物選擇更多、也更方便,尤其許多台灣患者對於需要打針的生物製劑較有恐懼感,所以會逃避治療,現在多了口服藥物,相信患者的服藥順從性會提高很多。
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