(本報綜合報導)眼爆痛、看不清,竟是蛀牙惹禍!高雄長庚醫院最近一連收治兩起因蛀牙導致眼內炎與眼部蜂窩性組織炎病例,兩名病患都因單眼腫痛、視力下降求醫,檢查確診是牙內細菌直竄眼部感染所致,經安排住院投藥,並會診牙科清創口內膿瘍,病況獲控制,化解可能失明危機。醫師提醒,蛀牙若太深,細菌可能竄流到眼部致感染,有失明甚至死亡危機。 高長眼科部主任吳佩昌說,四十歲男子就診時表示左眼腫痛,視力經檢查僅有零點一,且眼內玻璃體混濁,併發眼內炎,眼內炎是急性感染,以往偶爾會收治少數因動白內障等眼科手術患者,術後併發眼內炎,但詢問男子,男子稱最近並未進行眼科手術,不過左眼疼痛前三天,因左上臼齒蛀牙與牙肉腫痛有看牙科。
隨血液流至眼部
吳佩昌說,眼睛內部是封閉環境,不易感染,發生眼內炎且延遲治療,超過一半患者會失明,安排男子住院,經檢查感染男子眼內的菌種與口腔細菌相同,研判是因口腔與眼部距離近,男子口內細菌隨血流竄流到眼部,造成眼內炎。
經用藥兩周與會同牙科清創治療,男子左眼視力恢復到零點八,無法恢復到發病前的一點零。 高長眼科主治醫師何仁文是收治另起蛀牙後併發眼部蜂窩性組織炎病例。何仁文說,患者是六十多歲婦人,右側牙痛後約一周,因右眼紅腫疼痛就醫,檢查發現婦人右眼有蜂窩性組織炎,且併發全身性敗血症恐失明,還危及性命。
何仁文將婦人收治住院,採檢菌種分析,發現婦人右眼菌種,與口腔內菌種相同,會同牙科醫師會診與分階段開刀,清創婦人口內膿包、右眼窩膿瘍與血水,婦人約兩周後出院,且幸運地視力未受損。
吳佩昌說,眼睛與口腔距離近,上述兩起病例,都是輕忽蛀牙等牙科疾病,導致視力受損或險些喪命,提醒民眾若牙痛時也有眼部紅腫熱痛、或視力下降,要快到眼科就醫且告知醫師自己的牙科病史。 高雄市立大同醫院牙科主任陳坤宗說,健保給付民眾每半年可進行全口洗牙,民眾可利用並做牙齒健檢,且養成進食後即潔牙與用牙線習慣。
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