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肝病抵抗力差 小傷不治會要命

整形外科醫師陳思翰指出, 漁夫捕魚遭魚刺傷,引發發壞死性筋膜炎,差點沒了命。


(本報綜合報導)被魚刺扎到、遭機車排氣管燙傷,這些微不足道的小傷,一般人擦擦藥膏就沒事,但對抵抗力不佳、有肝病民眾而言,如果傷口兩週內沒好轉,恐引發壞死性筋膜炎或惡性腫瘤,可會要人命。

漁夫捕魚、抓魚,容易被魚、蝦、蟹刺傷,一名有喝酒習慣的中年漁夫,右手臂被深海魚刺傷後,只用藥膏簡單處理傷口,兩週後傷處紅腫,並往肩膀蔓延,手臂也出現出血性水泡,併發發燒及畏寒,最後陷入昏迷,送成大醫院斗六分院救治。

整形外科醫師陳思翰表示,患者在急診時診斷出係壞死性筋膜炎合併敗血性休克,住進加護病房、配合抗生素治療及多次清創手術後,才把患者從鬼門關前搶救回來。

陳思翰說,台灣高溫溼熱,患者若長期飲酒又有肝病,抵抗力會較差,被深海魚刺傷時又遭細菌感染,傷口處理不當,會引發壞死性筋膜炎,病發後如血壓降至100以下,死亡率高達99%,絕不能輕忽。

壞死性筋膜炎透過筋膜將感染傳遍全身,陳思翰說,抗生素雖可治療壞死性筋膜炎,但抗生素靠的是血管輸送,治療效果較差,所以一旦病發,救治難度相對較高。

除被魚、蝦刺傷可能奪命外,燙傷、褥瘡、甚至遭高壓電電擊,只要有傷口,都得特別注意,陳思翰舉例指出,曾有民眾被電擊後,傷口長出息肉,久久未癒,經組織切片後,居然已惡化為癌症,所以傷口不能亂投醫,只要傷口惡化或超過兩週不會好,應立即請專業醫師協助。

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