(本報綜合報導)50歲陳姓男子半夜突然胸悶、胸痛、頭暈,經檢查才知罹患急性主動脈剝離,併發嚴重心包膜填塞,導致心因性休克,經童綜合醫院心臟血管外科醫師李志賢緊急手術,才挽回一命。
院方表示,陳男因工作關係,3年前曾傷到耳膜,致經常耳鳴頭暈,發病當天凌晨4點多出現胸痛及頭暈,原不以為意,等到天亮時疼痛加劇,才由妻子送醫。
李志賢指出,陳男拖了4小時才就醫,到院時收縮壓已降到70mmHg且意識不清,經確診為急性主動脈剝離,合併心包膜填塞,導致心因性休克。
李志賢說,主動脈剝離每延誤1小時就增加1%的死亡率,治療過程簡直就是與時間賽跑,童綜合醫院心臟血管外科團隊在最短的時間內為患者手術,以人工血管置換剝離的主動脈及移除心臟周圍血塊,才挽回患者一命,患者出院休養約1個月,即可恢復正常工作。
李志賢指出,心臟如同拳頭大小,每次心跳心臟血流量最多約70cc,但陳男就醫時心包膜已塞滿200cc血液,使得心臟無法正常收縮、血壓下降,患者血液無法輸送到腦部才出現頭暈。
主動脈剝離主要症狀包括劇烈胸痛、背痛,因缺血並可能出現頭暈、休克、中風癱瘓、心肌梗塞、腸阻塞、肢體缺血等,高血壓患者為高危險群,經統計主動脈剝離患者75%為男性,60%則具有高血壓病史。陳男雖無高血壓病史,但天氣變化早晚溫差大,情緒或壓力等也可能引發主動脈剝離。
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