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（本報綜合報導）「我已經吃3種降血壓藥了，為什麼還會因為高血壓而腦中風？」常有高血壓患者有這個疑問。醫師指出，頑固性高血壓老年患者原本就比一般患者多了2成的腦中風機率，如果沒有好好控制血壓及注意氣溫變化，一不小心就可能中風。
台北榮總新竹分院心臟科醫師洪振瀛日前就遇到一名66歲仍未退休的高血壓患者，平日服用3種降血壓藥，以控制血壓，但並未定期回診和注意血壓變化。結果一波寒流來襲，他在寒冷深夜出現左手、左腳無力、步態不穩等症狀，送醫急救後，確診為血壓飆高引起的腦中風，住院治療後才慢慢恢復。
洪振瀛說，國人65歲以上的高血壓盛行率超過6成，其中有部分患者使用了3種以上的降血壓藥仍無法正常控制血壓，或是要使用多達4種降血壓藥才能把血壓控制在目標範圍內，這種患者就是頑固性高血壓患者。
台北榮總和台中榮總針對高血壓患者所做的一項研究顯示，台灣的高血壓患者中，約有1成5是頑固性高血壓患者，如果頑固性高血壓的患者又是高齡銀髮族，那麼這種老年頑固性高血壓的患者比一般高血壓患者多了2成的腦中風風險。
洪振瀛建議，老年的頑固性高血壓患者一定要定期回診接受追蹤治療。每天量血壓更是必做的功課。如果現行用藥無法有效控制血壓在目標範圍，一定要儘速就醫，和醫師討論接受其他治療或更換用藥。
在氣溫驟降時，要特別注意保暖，才能把發生腦中風的風險降到最低。
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