日抽30支 致呼吸衰竭「感謝捐贈」
(本報綜合報導)五十九歲吳先生是老菸槍,八年前罹患末期慢性阻塞性肺病,兩年前因呼吸衰竭住院,靠呼吸器維生,今年四月底獲捐贈肺臟,在台北榮總接受右肺移植手術,目前復元良好。醫師說,慢性阻塞性肺病好發四十歲以上熟齡者,抽菸是最大危險因子,一旦罹病務必接受治療,以免惡化到要換肺的地步。
收治病例的北榮胸腔外科主治醫師許瀚水說,患者菸齡四十年,每天要抽三十根,八年前因經常喘而就醫,診斷罹患慢性阻塞性肺病,兩年前呼吸衰竭,接受氣切手術後只能臥床,仰賴呼吸器維生,直到四月底有車禍腦死患者捐贈肺臟,但因捐肺者左肺有發炎、浸潤,團隊決定只移植右肺,手術四小時完成,患者僅失血六百西西,全程未輸血。
呼吸感覺很棒
許瀚水說,患者手術後二十二天即移除呼吸器,三十二天後出院,現已能下床走路;但吳先生臥床、用呼吸器近兩年,有呼吸肌無力、下肢萎縮等問題,仍須復健。
吳先生出席北榮記者會,感謝捐贈者的大愛與北榮的治療,他說,現在能順利呼吸感覺很棒。吳妻說,先生臥床兩年,覺得生不如死,一直吵著要拔呼吸器,所幸等到有人捐肺。
衛福部雙和醫院胸腔內科主任李岡遠說,四十歲以上民眾約一到一成五有慢性阻塞性肺病問題,不抽菸或盡早戒菸可預防此症,若罹病一定要治療,否則病情將惡化。
許瀚水說,肺臟移植手術適用慢性阻塞性肺病、支氣管擴張症、原發性肺動脈高壓症等末期病患,北榮已進行四例,近十年全台則有六十八例換肺病例;國內肺臟移植三個月存活率為百分之六十七,一年存活率百分之五十七,五年存活率百分之三十七,現仍有二十二人等待肺臟移植。
台大醫院胸腔外科主任李章銘說,一般換肺上限為六十五歲,但此非絕對標準,五年內有癌症病史、近期有嚴重感染不適合換肺。
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