(本報綜合報導)糖尿病患光用藥控制,飲食不忌口,即使短時間內血糖因藥效控制在標準內,但雙和醫院內分泌暨新陳代謝科主任謝安慈強調,長時間仍會因熱量攝取過多發胖,影響血糖控制,增加血管病變威脅,建議糖尿病患應謹記飲食控制為主、用藥為輔。過於肥胖的糖尿病患,也可與醫師討論使用排糖藥物如SGLT2抑制劑,排出多餘糖分。
謝安慈醫師提到,飲食不忌口與飲食過度節制是剛罹患糖尿病的患者最常見的問題,前者以為只要吃藥即可控制血糖,但熱量攝取過多,加上部分糖尿病用藥刺激胰島素生成,產生復胖的後遺症,就易影響血糖控制;而後者則是怕血糖超標吃太少,反而容易營養不均,甚至是因血糖過低引起眩暈。
飲食為主 藥物為輔
謝安慈醫師強調,糖尿病患應有認知藥物只是輔助控制血糖,最重要的仍是飲食,尤其對初罹患糖尿病的患者,可先諮詢糖尿病衛教師,透過飲食紀錄、飲食中醣含量的認知等,進而不過量且不節食,達到飲食控制、穩定血糖的效果。
而部分需要經常外食、缺乏運動等,讓血糖與體重居高不下的糖尿病患,可進一步評估,在控糖藥物中開立1天1次的口服排糖藥物SGLT2抑制劑,幫助食物轉換血糖被身體利用,而部分血糖排出體外,但用藥仍應醫囑指示,勿自行增加或減少藥量,才有利日後回診觀察血糖控制狀況,再行調整。
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