|
6成恐因心血管病致命
（本報綜合報導）據流行病學資料顯示，台灣糖尿病的盛行率有逐年攀升趨勢，高雄長庚醫院新陳代謝科主任陳榮福指出，第二型糖尿病佔約9成，這類患者常合併高血壓、體重過重等，導致有5至6成患者因心血管疾病如中風、心肌梗塞等而面臨生命威脅，目前有新一代口服排糖藥物可選擇，兼具控制體重、降血壓與血糖的效果。
關於第二型糖尿病的成因，陳榮福醫師推測與遺傳、肥胖相關，導致身體利用胰島素能力下降，因體內脂肪細胞過多，使心血管問題如高血壓等接踵而來，若血糖控制不良，5年內會引發小血管病變如視網膜病變等，而第10年後，有大血管病變如缺血性心臟病、冠狀動脈疾病等風險，臨床治療上，除了控制血糖外，以降低心血管疾病併發症與死亡率風險為主，建議做好飲食控制，並依醫囑服藥。
低血糖眩暈
為了要控制血糖避免波動，傳統第二型糖尿病用藥多以刺激胰島素分泌，或是降低胰島素阻抗，讓人體多吸收糖分為主，但若用藥時機不恰當，或是未妥善搭配飲食計劃，容易導致低血糖昏迷、眩暈症狀，增加患者意外風險。
約有8成第二型糖尿病患有肥胖困擾，而部分糖尿病用藥可能會導致身體水分滯留而水腫，而曾經有低血糖症狀發作者，怕低血糖再次找上門，也常下意識多進食，另外，部分需施打胰島素的患者也有發胖的可能，上述都會讓體重更難控制。
陳榮福醫師提到，新一代的口服排糖藥物在控糖效果上與傳統藥物無異，但可降低腎臟攝取葡萄糖的效能，透過尿液排出體外，有助第二型糖尿病患者控制體重，但由於尿液含糖量增加，女性易有私密處感染的副作用，且目前健保未給付，依個人用藥劑量不同。
新一代排糖藥物同時有排鈉的效果，經研究證實有助控制血壓，降低心血管疾病併發症風險，如心肌梗塞、心臟衰竭等，適合曾有心臟衰竭、心肌梗塞、中風等病史的第二型糖尿病患使用，但用藥時要搭配多喝水，預防鈉離子排出過多而脫水。
|
分享至 Facebook
分享至 Twitter
分享至 Plurk
分享至 Google+
Google 書籤
QQ 書籤
張貼至 myshare
轉寄好友
分享至 Facebook
分享至 Twitter
分享至 Plurk
Google Bookmarks
收藏到 QQ 書籤
張貼至 myshare
轉寄好友
LinkedIn
Netlog
Hi5
MySpace
Google+
Weibo
飲食控制、規律運動，與積極用藥同樣重要不可偏廢，當體重逐步受到控制時，也有助減少用藥，並且大幅降低心血管併發症發作。