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副作用會脹氣噁心
（本報綜合報導）一名45歲的糖尿病女患者，罹病4~5年來血糖一直控制不佳，體重還高達93公斤，由於控制飲食、運動都無法減重，後來聽從醫師建議施打腸泌素治療，4~5個月後不僅血糖穩定，體重也減去10公斤，腰圍更減少3公分。收治此病例的耕莘醫院內分泌科醫師夏德霖表示，腸泌素治療可同時穩定血糖、控制體重，目前已有健保，但少數患者會有脹氣、噁心等副作用。
夏德霖醫師表示，身體質量指數(Body Mass Index，簡稱BMI)大於24代表過重、大於27代表肥胖，以那位45歲的糖尿病女患者為例，她的BMI就高達35，一直反覆減重、復胖的過程，也影響她的血糖一直控制不佳，糖化血色素大多在8~9%之間，也超過標準值7%，因此才決定採用腸泌素治療，腸泌素是腸胃道中的一種荷爾蒙，又叫作GLP-1，注射GLP-1類似物可以穩定血糖，也能延長胃排空時間，減緩腸胃吸收速度，還可以讓大腦產生滿足感，可幫助患者減重5~10%，少數患者會有噁心副作用，目前已有健保給付。
8成患者超標
根據統計，約8成糖尿病患有過重或肥胖問題，夏德霖醫師表示，體重愈重、血糖也愈容易失控，建議BMI最好維持在23以下較佳，女性腰圍應控制在80公分內、男性應在90公分內，以免長期血糖過高，會容易導致併發症如視網膜病變、腎病變等。
夏德霖醫師表示，糖尿病患體重控制相當重要，且減重要循序漸進，不僅比較健康、減少復胖機率，對血管也較沒有傷害，如果一下子瘦太快、然後又復胖，這樣的鐘擺效應會讓身體代謝變差。
糖尿病患想減重，建議先從飲食控制、運動著手，飲食上減少過多油脂與碳水化合物的攝取，可多吃青菜，選擇相對較為低脂的魚肉、雞肉，運動則建議每周運動3次，每次運動至少半小時，運動強度要達到身體發熱、流汗的程度。
如果體重、血糖控制不理想，此時可考慮腸泌素類藥物GLP-1治療，每天打一針，可有減重、控制血糖效果，且已有健保給付，但少數患者會有腹脹、噁心的副作用，雖國外已有將此類藥物運用在減重上，但也只限肥胖危及性命的患者，而台灣目前尚未開放。
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建議過重的糖尿病患仍要先透過飲食控制、運動來減重，不要一開始就想依賴藥物。