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科技新貴免疫力降 染「加強版」超級細菌


(本報綜合報導)43歲的林先生是美國矽谷的科技新貴,因工作壓力大,身體免疫功能下降,某次生病高燒不退、頸部腫脹且呼吸困難,確診嚴重細菌感染卻治不好,多次檢驗後,才確定感染的是有抗藥性、「加強版」的金黃色葡萄球菌,比超難消滅的超級細菌更強悍。

最後一線抗生素 成功滅菌

越來越多有抗藥性的超級細菌對人類感染症影響越來越大,林口長庚醫院檢驗醫學科醫師王信堯指出,林先生感染的細菌名稱是「異質性萬古黴素抗藥性金黃色葡萄球菌(hVISA)」,對殺菌力強的抗生素「萬古黴素」有抗藥性,非常難消滅。長庚醫院最後替林先生使用最後一線強力抗生素治療,幸好成功消滅此超級細菌。

世界各國已發現不少種超級細菌,如具有抗藥特性的金黃色葡萄球菌、腸球菌、鮑曼不動桿菌等,其中金黃色葡萄球菌是最廣為人知的超級細菌,每年造成全世界數百萬人傷亡,在抗生素濫用的狀況下,抗藥能力一直增強,治療愈來愈不容易,萬古黴素通常已是治療抗藥性金黃色葡萄球菌的最後一線藥物,但世界上已經出現可以對抗萬古黴素毒殺的金黃色葡萄球菌。

王信堯說,這些抗藥能力明顯的超級細菌雖有機會被找到,但有些躲藏在一般不具抗藥能力的菌群中,其比例甚至低到10萬到100萬隻細菌中才有一隻存在,因此目前臨床實務上完全無法檢測到這些超級細菌。已有許多研究指出,超級細菌的盛行率已高達7.5%。

王信堯指出,以往感染症的病人到院後,由於無法即時偵測到體內的超級細菌,往往必須歷經多種藥物嘗試、治療失敗、嚴重併發症後,才有辦法證實超級細菌的存在,不但加重治療困難度,錯誤的用藥更增強其抗藥能力。

長庚藉AI 提高抗藥機制預測

林口長庚醫院表示,之前已引進並臨床使用質譜儀(MALDI-TOF),透過質譜儀廣泛用在微生物菌種的鑑定,這些大數據有可能提供微生物抗藥能力的線索,因此研究團隊跨領域合作,進一步使用人工智慧分析技術,成功的從質譜儀複雜的大數據中,解讀出超級細菌可能的抗藥機制。

長庚醫院表示,運用人工智慧開發出的「超級細菌預測模型」,預測抗藥性只需要使用質譜儀的資料即可,幾秒鐘內即可完成預測,正確率可達80%。

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