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川普選前端牛肉 大砍藥價行政命令2.0

降低藥價是選民最關切的議題,將在選前幾周實施。


(華盛頓十四日電)總統川普13日簽署一項新的行政命令,藉由透過將美國藥物價格與其他國家連結、並擴大7月版的行政命令範圍,來降低美國的藥價。民主黨聯邦眾議員道格特(Lloyd Doggett)痛批川普過去4年來都未能調降藥價,如今在選前端出藥品降價牛肉,卻未提供太多細節。

川普在推特發文說,這項命令將確保美國取得和大藥廠(Big Pharma)提供給其他國家相同的低廉價格,以美國為代價的全球搭便車時代已經結束。

川普這項距美國大選還剩不到2個月時所採取的最新行動,將取代他在7月24日公佈的行政命令。

當時川普簽署4道行政命令,包括允許從加拿大等國進口較便宜的處方藥物、要求藥廠把減免的藥價反應到最終藥價、降低胰島素成本、並要求聯邦醫療保險(Medicare)購買的藥品價格需與其他國家一致,藉此來降低美國人支付處方藥物的價格。

如今這項新命令將範圍擴大,包括涵蓋在處方藥物保險(Medicare Part D)下、藥房可取得的處方藥。在7月版的行政命令中,則是聚焦在通常由醫生辦公室和診所提供、涵蓋在醫療保險(Medicare Part B)下的藥物。行政命令要求衛生部針對特定「高價」處方藥與產品,測試收費模型,讓病患支付不高於最優惠國的價格,即已開發國家中最低價。

具體來說,就是支付與富裕外國政府支付的最低價格相匹配的價格。目前政府針對年長者的健保計畫─聯邦醫療保險,禁止就支付給藥廠的價格進行談判。

此提案將適用Medicare Part B和Part D的藥品,相當於此前命令的擴大措施,但不適用未納入Medicare保險者。

此外,這項命令也需要發佈新的聯邦法規,而這可能是在選舉日之前無法完成的複雜過程。

至於要去確定其他國家支付的藥價,可能也具有挑戰性,因為政府與藥廠之間的談判通常是祕而不宣的。

製藥產業的最大貿易團體─美國藥廠公會(PhRMA)譴責川普此舉,是「對那些日以繼夜努力工作以擊潰新冠肺炎的企業一種不計後果的攻擊」。

PhRMA執行長鄂布爾(Stephen Ubl)稱川普這項政策是「不切實際」且「好高騖遠」,表示這將讓外國政府對美國如何提供治療管道具有發言權。

川普政府過去在砍藥價上有多項努力,包括計劃強迫保險公司和其他醫療支付單位把藥物差價的獲利回饋給病患,但因業界反彈而陷入僵局。

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