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（本報綜合報導）44歲陳小姐因類風濕性關節炎，長期服用類固醇，後來左側髖關節缺血性壞死，今年8月接受「正前位人工髖關節置換手術」，術後麻醉藥恢復就能獨立行走，當天或隔天就能出院，恢復快、疼痛少，也有健保給付，術後兩週就重回工作崗位。
中國醫藥大學附設醫院骨科部人工關節科主任洪誌鴻指出，一般傳統髖關節手術不論從髖關節的前外側或後外側進入，傷口約8到10公分，且必須切斷臀肌並剝離，置換關節後再修補，由於肌肉被切斷再縫合，術後住院1週，肌肉癒合要2週到1個月，才能逐漸行走，否則可能肌肉傷口撕裂疼痛，造成跛行。
洪誌鴻表示，正前位人工髖關節置換手術的術式不破壞肌肉，但會造成視野狹小及增加手術難度，需要特殊的手術器械及造價昂貴的專用手術檯，但優點為恢復快、疼痛少、功能好，可減少患者對手術的恐懼，也有80幾歲患者接受此手術，另外對複雜性髖關節骨折或是先天髖關節異常的患者較不適合，必須再評估。
X光對準置換 避免術後長短腳
「正前位人工髖關節置換手術」現在是美國髖關節置換的常規手術，約有3至5成患者使用，4年前引進台灣，目前國內也有數家醫院都執行該項手術，復原期短、疼痛少，手術中也能照X光，對準髖關節置換，取代傳統以醫師經驗固定，避免術後長短腳，且約8成患者在手術當日即可恢復獨立行走，約7成病患術後隔日出院。
洪誌鴻提醒，髖關節骨折或壞死主因，包括骨質疏鬆、喝酒及跌倒，應注意。
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洪誌鴻醫師為陳小姐進行「正前位人工髖關節置換手術」，切口由髖關節前方兩塊肌肉進入，不用切斷臀肌，疼痛減少、恢復快。