(本報綜合報導)60歲王先生週一早上9點來看診,自述前一晚在處理海邊釣的魚時,不慎被魚刺刺到左小指,看診時發現傷口僅一個小洞,周圍無紅腫熱痛等發炎反應,但仍告知海魚有海洋特殊菌種的感染風險,所以在簡單的傷口處理及施打破傷風後,即刻開予廣效性抗生素,並約3日後回診。
結果王先生在4個小時後,漸感左手腫脹及疼痛難耐,到醫院急診室後即被告知需要住院治療,在施打了一週的抗生素之後才出院,事後他也覺得餘悸猶存,想不到一個小小的魚刺傷口,竟然在24小時內惡化得這麼快,即便隔天已經服用抗生素仍然避免不了住院的後果!
蜂窩性組織炎是指皮下細菌感染,症狀是紅腫熱痛,一般會先有傷口,而後皮膚常見細菌(如鏈球菌或金黃色葡萄球菌等)再經由這些傷口進入皮膚內而引發後續的發炎反應,只要傷口處理得宜或是及早使用局部或口服抗生素,大多可在一開始將感染壓制下來,可避免住院的命運。
所謂的壞死性筋膜炎除了強力的抗生素之外,常常需要倚靠外科做清創手術,沿著皮下的區域將軟組織切開,將皮下的積膿或發炎物質引流出來,這些患者常常需要住院數週。
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