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（本報綜合報導）台中14歲的劉姓少年是棒球隊選手，日前從外野練習傳球時，疑似因傳球力量太大，瞬間聽到「啪」的一聲，手肘劇烈疼痛，趕緊就醫。X光檢查確診為「肘關節內上髁牽拉性骨折」，接受手術治療並搭配復健，恢復良好，3個月後可望重返球場。
肘關節內上髁牽拉性骨折
亞大醫院骨科醫師賴禹呈表示，這名患者是學校棒球隊投手，近來因手臂不適，教練安排他改守外野，因外野回傳球的力量比投球更大，日前某次練球時，前臂先用力後伸並外展，接著前臂屈肌猛烈收縮，瞬間造成肘關節內上髁被屈肌群牽拉，導致撕脫骨折。
賴禹呈指出，肘關節內上髁骨折是常見的肘部撕脫骨折，好發於9至14歲的青少年，常見於平地跌倒，或是投擲等運動損傷。因投球時內側手肘承受強大的外翻力量，肌肉或韌帶突然猛烈收縮，使附著的內上髁生長板拉斷、撕脫，最典型的症狀為肘關節內側觸壓疼痛，當手部施力或旋轉時，手肘內側及前臂會痛，若未及時治療，恐造成肘關節功能障礙，影響正常生活。
賴禹呈說，輕微移位的肱骨內上髁骨折，僅需以石膏固定，兩週後拆除石膏再進行功能鍛鍊即可。該名患者因骨折處嚴重移位，需接受開放式復位與內固定手術，若使用傳統的鋼釘固定，半年後需要接受手術取出鋼釘，復原時間較久，患者和家屬希望能早日歸隊，因此術中使用可吸收式骨釘固定，不需再次手術取出骨釘，術後以石膏固定兩週，再配合復健，約3個月就可恢復進行運動訓練。
賴禹呈提醒，肱骨內上髁骨折是常見的兒童肘關節骨折，且一半的案例在受傷時合併肘關節脫臼，務必盡速就醫治療，若檢查發現骨折位移超過5毫米、尺神經受損或骨折碎片嵌入關節的狀況，則需安排手術治療使功能及早恢復。
近日青少年運動風氣盛行，小選手們若平日訓練運動會引起關節不適，也需及時就醫檢查，以避免疲勞性傷害累積而導致更嚴重的損傷。
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賴禹呈醫師提醒，肘關節內上髁骨折是常見的肘部撕脫骨折，若未及時治療恐造成肘關節功能障礙。