(本報綜合報導)「父母對子女的愛,到老也不變。」這句話,在今年72歲的林陳和子與46歲的林艾霖這對母女檔身上表露無遺。林艾霖年輕時就罹患紅斑性狼瘡,42歲開始需洗腎,母親林陳和子得知可捐腎救命,雖高齡仍義無反顧,經完整評估後成功捐腎讓女兒重生。收治個案的北榮移植外科主治醫師陳正彥表示,只要經過事前完整評估,身體無重大疾病者,即使年齡超過65歲仍可捐腎,術後依然可健康生活。
陳正彥醫師提到,對於多數人會認為捐腎年齡不要高於60~65歲,其實只要經過事前縝密的評估,即使像林媽媽高齡72歲,捐腎依舊是可行的方式;且國外文獻也可看到,愈來愈多高齡的捐贈者出現,不僅讓腎臟移植個案恢復健康,最重要的是改善生活品質。加上現在活體、親屬腎移植技術純熟,相較於腦死捐贈的成功率更高,經統計發現,活體腎臟移植個案5年存活率超過9成。
重症恐洗腎
林艾霖因罹患紅斑性狼瘡重症,從起初的掉髮、疲倦等症狀,一直到體內發炎因子慢慢影響腎臟功能,病程約延續20多年,直到腎臟血清肌酸酐(Creatinine)指數飆高,需即時洗腎以免有生命危險。但對接受洗腎治療者而言,仍需要面臨一定的感染風險。
活體換腎成功率高,據財團法人器官捐贈移植登錄中心統計,2005年4月~2013年6月的親屬腎移植5年存活率有94.9%。而北榮移植團隊採後腹腔鏡換腎手術,較傳統手術更能減少沾黏、感染的機會,個案癒後佳、腸蠕動功能恢復快,目前北榮1年約可完成8~10例手術。
對於家中有需要洗腎,或其他腎功能異常者,可經醫師完整評估換腎的可能性,想要捐贈者也可多了解換腎的可能性。而活體換腎要成功,事前的完整評估至關重要,包括血液檢查、組織抗原配對、腎功能檢查,當然還有不可缺少的社工師做心理評估與建設。
除了依照醫囑服用換腎後藥物外,也應回診追蹤檢查有無不良反應。陳正彥醫師提到,多數人會疑慮若捐出一顆腎臟以後會不會減少壽命,其實,正常狀況下,人體捐出一個腎臟後,另一個腎臟能負擔起全部的腎臟功能,對於整體身體的生理功能並無不良影響。
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