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嬤右臉劇痛治不好 MRI揪腦瘤壓迫三叉神經

林子敬醫師表示,急性臉部疼痛和三叉神經痛仍有某些程度上的不同,若患者有不尋常的牙痛或臉痛,都應請醫師進一步檢查。


(本報綜合報導)1位85歲嬤右臉劇烈疼痛數天,使用多種藥物控制後仍無法改善,牙醫也沒發現牙科問題,轉診到台中醫院神經科檢查,進一步安排核磁共振(MRI)診斷,才發現病因為腦幹腫瘤,壓迫三叉神經所導致的臉部疼痛;因阿嬤年歲已高,腫瘤為良性,以不動刀但加強藥物治療方式,讓阿嬤遠離臉痛日子。

台中醫院神經內科醫師林子敬表示,引發三叉神經痛的原因有很多,包括病毒感染、自體免疫疾病、腦血管硬化、腦中風或頭部外傷的後遺症等。其他比較少見但危險程度較高的病因包括:腦瘤或血管瘤壓迫。

反覆陣發性抽痛 非尋常疼痛

林子敬指出,典型的三叉神經痛是1種嚴重的慢性神經疼痛症,是臉部三叉神經支配範圍內的1種反覆陣發性抽痛。根據文獻統計,每年約8000中有1人罹患三叉神經痛,且可能發生在任何年齡。

臨床上的治療方式,可分為藥物治療及手術治療,8成以上典型疼痛的患者可經由藥物治療獲得良好控制,但如果藥物治療效果不佳時,就需考慮是否為非典型的三叉神經痛,進一步透過核磁共振等檢查釐清。

林子敬提醒,急性臉部疼痛和三叉神經痛仍有某些程度上的不同,若患者有不尋常的牙痛或臉痛,都應讓醫師進一步檢查。

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