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女老師甲狀腺腫瘤 無痕手術不留疤

巫奕儒醫師提醒,若發現頸部出現硬塊及聲音沙啞等相關症狀,最好儘快就醫釐清是否罹患甲狀腺腫瘤。


(本報綜合報導)45歲蕭姓女子健檢時發現疑似甲狀腺惡性腫瘤,擔心開刀在頸部留下長長疤痕,更擔憂可能傷及聲帶,未來恐「燒聲」無法重回自己喜歡的講台講課,懷著忐忑的心情就醫,經醫師評估後建議以「無疤痕微創手術」切除腫瘤,不但脖子沒有疤痕,也沒有聲音沙啞問題,且在開刀當天就恢復進食、隔天出院,出院後僅需冰敷,毋須換藥及拆線,讓她放下心中大石頭。

未傷及聲帶 開刀當天就可進食

大里仁愛醫院一般外科巫奕儒醫師指出,甲狀腺結節甚至腫瘤好發於20-40歲年輕女性,其中甲狀腺結節多為良性,甲狀腺癌僅佔其中的5-15%。甲狀腺良性結節一般不會惡性轉化,患者不要過分擔心會轉變成甲狀腺癌,只要適度觀察即可。

巫奕儒表示,甲狀腺癌的誘因並不明確,可能與飲食、放射線、促甲狀腺激素慢性刺激、性激素和遺傳等有關。臨床發現女性發病率較高,大約是男性的2-4倍,這可能和體內激素水平有關。

巫奕儒表示,甲狀腺腫瘤是一般年輕女性常見的問題,因過去手術會在頸部留下疤痕,且部分患者在開完刀後出現聲音沙啞,讓患者視手術為畏途。但甲狀腺手術發展已數十年,目前已發展到無疤痕甲狀腺切除手術,且技術已成熟穩定,不但成功率高且術後不用換藥免拆線,更不會在頸部留下難看的疤痕。

巫奕儒表示,該名患者接受無疤痕甲狀腺切除手術,並結合神經探測器,精準定位支配聲帶的神經位置,有效減低腫瘤破裂,並將神經誤傷從原本20%降至2%,避免造成聲音沙啞等後遺症。此手術的切除傷口在下牙齦下方,手術約2-3小時,比傳統手術需多花1-2小時,但不會在頸部留疤,對年輕女性是一大福音。

巫奕儒也提醒,民眾平時可檢查頸部,注意是否有硬塊,若出現咳嗽、有痰、喉嚨卡卡、吞嚥困難,或者呼吸困難、聲音忽然沙啞等症狀,最好儘快就醫,接受超音波等檢查釐清是否是甲狀腺腫瘤。

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