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長沙發現「恐龍血」：十幾萬分之一 比熊貓血稀有

（綜合報導）日前，#長沙發現一例「恐龍血」#登上新浪微博熱搜。
一說起稀有血型，大家都會想到RH陰性「熊貓血」。但是還有一種血型比熊貓血更稀有，被稱之為「恐龍血」，那就是類孟買型。據報道，該類血型最早於1952年發現於印度的孟買市，在中國極其罕見，有這種血型的人在全國所佔的比率僅為十幾萬分之一，在全國僅百餘例。正因為這類「類孟買血型」非常珍稀，其價值和意義也就尤顯重大。近日，長沙市第四醫院檢驗科（輸血科）發現一例類孟買血型。
據長沙電視台政法頻道官方微博22日報道，不久前，一名少數民族孕媽在長沙市第四醫院就診。診療過程中，副主任檢驗師劉倩兮發現該孕婦的ABO血型正反定型不符，正定型表現為O型特徵，反定型表現為B型特徵，抗篩陽性而自身陰性。該異常結果立即引起了她的的高度警惕，立即聯繫孕婦瞭解情況，該孕婦前兩胎在外院生產，血型定為O型。劉倩兮立即將情況報告給了科主任張畢明，張主任組織科室針對這例疑難血型進行深入研究。利用抗H、鹽水抗篩法、吸收放散實驗、微柱凝膠法、試管法等不同相關血型血清學實驗覆核後，初步考慮為類孟買血型。
為確保檢驗結果的準確性，張畢明主任帶領輸血科人員繼續翻閱大量資料，並請教省內外輸血專家，專家建議進行血型基因檢測。由於醫院檢測條件有限，結合孕婦血型實際情況，在與孕婦進行充分溝通後，劉倩兮聯繫華西醫院免費為該孕婦進行血型基因檢測。
10月11日，最終結果回報：患者血清學為類孟買B型,FUT-1基因測序結果符合ISBT國際輸血學會公佈的FUT1*01W.37(H抗原弱表達)，測序結果顯示為FUT1*01W.37//FUT1*01W.37。ABO基因測序結果符合ISBT國際輸血學會公佈的B101/O02。患者基因表達正常B糖基轉移酶活性，排除ABO糖基轉移酶基因變異導致ABO亞型。
無獨有偶，今年，泉州一產婦也測出「恐龍血」。據泉州網9月報道，家住泉州安溪的產婦蘇女士在福建醫科大學附屬第二醫院（簡稱福醫二院）剖宮產，經檢測鑒定，其為「恐龍血」中的類孟買AB血型。相關資料顯示，這種類孟買血型，目前在全國僅發現百餘例。記者瞭解到，目前泉州市中心血站在日常獻血中已發現「恐龍血」15例，均建立了相應的血型檔案，但「恐龍血」還進一步細分為多種，「完全同款」的極其稀有。「捐獻的血液具有一定的保質期，而且一個人捐獻血液間隔時間不能少於6個月，所以稀有血型一般是有緊急需要的時候再招募捐獻。」工作人員說。
類孟買血型是一類罕見的紅細胞血型，屬於Hh血型系統，該血型很「狡猾」，檢測時起初會表現為O型特徵。蘇女士曾參與獻血兩次，此前一直以為自己是O型血，第二次獻血有工作人員來電，告知她可能為稀有血型，讓她做進一步檢測。「當時是第一次聽說，接電話時沒聽仔細，後來回撥想再問一下，結果接電話的是其他工作人員，不清楚情況，就不了了之了。」
蘇女士經檢測鑒定為「恐龍血」後，她的媽媽、姐姐和妹妹也去做了檢查。「我媽媽和妹妹是B型血，和我同父同母的姐姐也是類孟買血型，不過還沒有進一步檢測分析是類孟買血型中的哪一種。」

什麼是類孟買血型？

孟買血型於1952年在印度孟買首次發現，類孟買型則在1961年發現。孟買型和類孟買型均為罕見的紅細胞血型，屬於非常重要的Hh血型系統，與ABO血型系統的不同之處在於H抗原的缺失。
類孟買型在全世界報告的病例有限，俗稱「恐龍血」。據報道，類孟買型與孟買型之比為1︰15。孟買型或類孟買型人群具有家族性遺傳特點，若患者需輸血治療時，進行家系調查尋找相同血型的概率相對較大些。
此類人群需輸血時，最好進行自體輸血或輸注同型H抗原缺乏的血液。在無同型或者不具備自體輸血條件下需要緊急輸血時則應首先輸注37℃條件下與患者血清無反應或者反應最弱的ABO同型血液，最大限度減少溶血存在的風險。輸注過程中需密切觀察是否發生輸血不良反應，充分保證患者安全有效地進行輸血治療。

江蘇發現2例黃金血型

據報道，此前南京醫科大學附屬泰州人民醫院接診了一名重度貧血女子，在對其進行血型和血型抗體檢查時發現，她不僅僅是RhD陰性（俗稱熊貓血），而且其RhC、Rhc、RhE、Rhe均為陰性（RhNULL），再加上其ABO血型為O型，紅細胞上再也沒有任何血型抗原。這意味著如果她作為獻血者，可以將自己的血提供給任何一個需要輸血的病人。
該院輸液科主任高靈寶介紹，調查發現患者的親姐姐血型與她一樣，均為O型RhNULL。據稱，RhNULL血型被稱為黃金血型，人群中的概率是六百萬分之一。該血型自20世紀60年代發現以後，全球不足50例，國內此前報道僅有4例。

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