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非酒精性脂肪肝 中藥對症改善


(本報綜合報導)59歲的陳先生平時無飲酒習慣,但12年前被診斷出患有中度脂肪肝合併脂肪性肝炎,多年來持續定期追蹤。去年7月他被檢出肝功能指數(ALT和AST)異常,尋求中醫協助。經過飲食調整與中醫藥治療,3個月後及6個月後的抽血檢驗顯示,肝功能指數開始轉趨正常。目前陳先生仍定期回診,並持續使用中藥改善中。

非酒精性脂肪肝病,是一種以肝臟中脂肪堆積(稱為脂肪浸潤)為特徵的疾病。

目前非酒精性脂肪性肝炎的確切病因並不清楚,然而,在患有某些疾病(如糖尿病、肥胖和胰島素抗性)的人群中更為常見,這種疾病的組合通常被稱為「代謝症候群」。

大多數非酒精性脂肪性肝炎病患的肝功能測試,隨著時間的推移是穩定的,但是對於某些病人來說可能變得更糟,最嚴重的併發症是肝硬化,患有糖尿病的老年人罹患肝硬化的風險可能增加。

中醫認為,大多數非酒精性脂肪性肝炎病人的臨床表現,可以分成3種證型:濕濁內停、濕熱蘊結、痰瘀互結。關於中藥治療非酒精性脂肪肝病的現代研究,發現袪濕藥的澤瀉、荷葉、薏苡仁,和清熱藥的梔子、決明子、黃芩、苦參、大黃、蘆薈,含有可以改善非酒精性脂肪肝病的成分。

適合病人證型的中藥處方,才有可能成功。若是不想調整改變飲食內容,或是未經合格中醫師診治、自己隨意買中藥服用,則難以改善非酒精性脂肪性肝炎。(作者為台北、桃園長庚醫院中醫內兒科主治醫師)

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