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糖友嚴控血糖 年瘦30公斤


(本報綜合報導)40歲的趙小姐在3年前確診罹患糖尿病,當時血糖超過500mg/dL,為正常值的4倍,不同於一般患者多傾向口服藥治療,她主動提出要施打胰島素,並在第3年搭配針劑藥物腸泌素(GLP-1),結果糖化血色素從9.9%下降至5.8%,體重更在1年內從75公斤減至45公斤,甩肉30公斤。

根據衛福部的「國民營養健康狀況變遷調查」,國人18歲以上糖尿病盛行率為11.8%,推估超過200萬人,但中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示,血糖控管卻僅約1/3達標,可能原因包含自我照顧能力較弱,例如飲食控制不佳、不運動等。

一般人糖化血色素正常值約4%至6%,糖尿病人宜控制在7%以下。杜思德指出,近期國內外均有研究發現,若在糖尿病診斷初期,患者就開始施打胰島素、積極治療,約一半在1年後即便沒有使用藥物,糖化血色素仍可維持在6.5%以下。

杜思德說明,不少糖尿病患者可能覺得麻煩或其他因素,而排斥施打胰島素治療,偏好口服藥療程,但口服藥發揮效果所需時間至少1週,且萬一胰島細胞異常情形已嚴重,卻又要經過藥物促進自體分泌胰島素,恐會加速胰臟相關運作失能。

反觀施打胰島素,約1小時就能見效,加上從外部直接補充胰島素,較不會成為身體負擔,因此建議若是糖化血色素達到9.5%以上,同時有吃多、喝多、尿多與體重減輕的「三多一少」症狀,代表病況較嚴重,注射胰島素會較合適。

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