(本報綜合報導)年輕人常慢性腹瀉、血便要注意,當心發炎性腸道疾病找上門,三軍總醫院胃腸肝膽科主治醫師黃天祐表示,發炎性腸道疾病包括每年約新增120例的克隆氏症,以及每年新增約400例的潰瘍性結腸炎,均好發20~30歲年輕族群,若腹瀉、血便症狀嚴重,且使用類固醇、抗發炎藥物等無效,就得仰賴生物製劑控制。
黃天祐醫師表示,發炎性腸道疾病目前發生的原因尚未有定論,包括先天基因、飲食毒素、環境荷爾蒙、腸道細菌引起不正常免疫反應等都有可能影響,當潰瘍時排便易出血,連帶會有體重減輕的狀況,常有患者起初不以為意,直到腹瀉到將近虛脫才就醫,若嚴重發炎有可能要切除潰爛的腸段,大大影響患者的生活品質。
積極 接受治療
目前第一線治療發炎性腸道疾病的藥物,以口服的抗發炎藥物為主,急性發作期會搭配點滴注射類固醇,若症狀不嚴重,約有6~7成的患者可有效緩解,然而,部分對類固醇反應不靈敏的患者,則需要申請健保給付生物製劑治療,通常均可以有效控制腸道發炎症狀。
黃天祐醫師提醒,生物製劑臨床治療效果佳,但若是本身有肝炎、結核菌感染的患者,需主動告知醫師病史,以免增加感染的機率,另外,即使未使用生物製劑便以控制良好的發炎性腸道疾病患者,為避免復發,仍應按時回診,與醫師溝通是否可減藥治療。
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